Nabelschnurblut in der pädiatrischen Onkohematologie und Strahlenexpositionsbehandlung

Nabelschnurblut in der pädiatrischen Onkohämatologie und Strahlenrekonvaleszenz

Am 15. Februar, dem Internationalen Kinderkrebstag, wird weltweit auf die Herausforderungen der pädiatrischen Onkologie und die Möglichkeiten moderner Therapiemethoden aufmerksam gemacht. Es ist bekannt, dass einige junge Patient*innen nach intensiver Chemotherapie und Bestrahlung eine Transplantation hämatopoetischer Stammzellen benötigen, um die zerstörten Krebszellen zu ersetzen. Dies betrifft insbesondere Kinder mit Leukämie, Lymphomen, Myelomen, Neuroblastomen und verwandten Erkrankungen. Nabelschnurblut als Quelle hämatopoetischer Stammzellen ist seit Langem Teil von Behandlungsprotokollen und bietet mehrere Vorteile gegenüber Knochenmark oder peripherem Blut:

Sofortige Verfügbarkeit: Nabelschnurblut ist bereits gesammelt und kryokonserviert in Biobanken vorhanden – einsatzbereit auf Abruf. Dies verkürzt erheblich die Wartezeit auf eine Transplantation und spart hohe Kosten für die Spendersuche.
Reduzierter HLA-Anpassungsbedarf: Im Gegensatz zu anderen Quellen erfordert Nabelschnurblut keine vollständige Gewebetypübereinstimmung, was es für viele Patient*innen zugänglicher macht, die sonst keinen passenden Spender finden würden.
Geringeres Komplikationsrisiko: Nabelschnurblut birgt ein niedrigeres Risiko für virale Infektionen sowie für die gefürchtete Transplantat-gegen-Wirt-Reaktion (GvHD), bei der Spenderzellen das Gewebe des Empfängers angreifen.
Bessere Ergebnisse bei Hochrisiko-Leukämie: Bei Kindern mit hohem Rückfallrisiko zeigt die Transplantation von Nabelschnurblut im Vergleich zu nicht verwandten Erwachsenenspendern bessere Überlebensraten.
Regeneratives Potenzial: Zusätzlich zu hämatopoetischen enthält Nabelschnurblut weitere Stammzelltypen, die bei der Reparatur von Geweben helfen können, die durch aggressive Krebstherapien geschädigt wurden – z. B. im Herzen, der Bauchspeicheldrüse oder im Gehirn.

Mehr dazu in unserem Fachartikel zur Anwendung von Nabelschnurblut in der Onkohämatologie.

Globale Erfahrungen mit Nabelschnurblut-Transplantationen

Japan gilt weltweit als führend in der Anwendung von Nabelschnurblut bei Kindern – dort erfolgt über 80 % aller pädiatrischen Transplantationen mit Nabelschnurblut. Auch die USA verfügen über umfangreiche Erfahrungen, insbesondere in renommierten Einrichtungen wie dem Fred Hutch Cancer Center, der Duke University und der Mayo Clinic. In Europa wurde Nabelschnurblut erstmals 1988 in Frankreich klinisch eingesetzt. 1992 erfolgte an der Duke University die erste Transplantation von Nabelschnurblut eines unverwandten Spenders. 2004 widerlegte die Mayo Clinic den Mythos, dass eigenes Nabelschnurblut nicht zur Behandlung von Leukämie geeignet sei, durch die erfolgreiche Therapie eines Kindes mit autologen Zellen. Obwohl Nabelschnurblut seit Jahrzehnten zum Standard gehört, haben viele Kinder mit Krebserkrankungen keinen Zugang zu ihren eigenen Stammzelldepots, und es gibt weltweit nur begrenzte Anzahl spezialisierter Zentren mit ausreichender Erfahrung in dieser Therapieform.

Forschung zu CAR-T- und NK-Zelltherapien mit Nabelschnurblut

Gleichzeitig arbeiten führende Biobanken und Forschungszentren an neuen Technologien – etwa der Entwicklung von NK-Zell-Depots aus Nabelschnurblut. Erste klinische Studien zeigen vielversprechende Ergebnisse bei der Anwendung von CAR-NK-Zellen sowie bei Kombinationstherapien mit nativen und aktivierten NK-Zellen. Viele Ärztinnen bevorzugen jedoch weiterhin native Nabelschnurbluteinheiten, da diese minimal manipuliert sind und ihre biologischen Eigenschaften vollständig bewahren. CAR-T- und CAR-NK-Therapien bieten hingegen neue Hoffnung für Patientinnen, bei denen konventionelle Behandlungen versagt haben. Die Entwicklung einer CAR-basierten Therapie aus Nabelschnurblut ist auch eines der gemeinsamen Projekte, das die Laboratorien der Unternehmensgruppe Hemafund zusammen mit Wissenschaftler*innen der Charité-Klinik in den kommenden Jahren in Deutschland realisieren wollen.

Mesenchymale Stammzellen (MSC) und deren klinische Rolle

Auch mesenchymale Stammzellen (MSC), die aus der Nabelschnur oder der Plazenta isoliert werden, spielen eine wichtige Rolle in der regenerativen Medizin. Sie werden häufig zusammen mit Zellen aus Nabelschnurblut eingesetzt, um durch Chemotherapie oder Bestrahlung geschädigtes Gewebe und Organe zu regenerieren. Im Jahr 2025 hat die US-amerikanische FDA diese Methode offiziell für den klinischen Einsatz zugelassen.

Nabelschnurblut bei Strahlenexposition

Angesichts der zunehmenden globalen Gefahr durch nukleare Unfälle oder Kriegsszenarien kann Nabelschnurblut zusammen mit MSC potenziell lebensrettend wirken. Studien zeigen, dass diese Zellen dazu beitragen können, folgende Effekte zu erzielen:

Verbesserung der Überlebensrate
Schnellere Regeneration des blutbildenden Systems
Verringerung von Schäden im Magen-Darm-Trakt
Abschwächung von strahlenbedingter Pneumonitis und Lungenfibrose

Auch Exosomen und Mikro-RNAs, die aus perinatalen Geweben gewonnen werden, könnten dabei helfen, strahlenbedingte Gewebeschäden zu reparieren. Neue Stammzellquellen aus bei der Geburt entnommenem Gewebe könnten somit sowohl die zivile als auch die militärische Notfallmedizin entscheidend stärken. Weltweit laufen zahlreiche Studien zur Weiterentwicklung von Zelltherapien bei Strahlenkrankheit – ein Forschungsbereich, dessen Bedeutung leider stetig wächst.

Soziale Initiative: Das „Stop Leukämie“-Programm

Am 15. Februar möchten wir an die soziale Initiative von Hemafund erinnern – das Programm Stop Leukämie. Wenn Ihre Familie ein krebskrankes Kind hat und ein weiteres Kind erwartet, können Sie sich für eine kostenlose Sammlung und Lagerung von Nabelschnurblut für bis zu 18 Jahre qualifizieren.

Bitte kontaktieren Sie uns rechtzeitig vor der 37. Schwangerschaftswoche unter 044 496 0926, um den kostenlosen Vertrag abzuschließen und die Lagerlogistik zu organisieren.

Ressourcen:

Hemafund Ukraine. „Nabelschnurblut in der Behandlung von onkohematologischen Erkrankungen und den Folgen von Strahlenschäden.“ Hemafund.com, 2025, https://hemafund.com/news/pupovinna-krov-u-likuvanni-onkogematologii-i-naslidkiv-radiacijnogo-urazenna.
National Institutes of Health (NIH). „Umbilical Cord Blood in Pediatric Oncohematology and Radiation Recovery.“ PubMed Central, 2025, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2581998/.
Fred Hutchinson Cancer Center. „Cord Blood Transplant Program.“ Fred Hutch, 2025, https://www.fredhutch.org/en/research/divisions/translational-science-and-therapeutics-division/cord-blood-transplant-program.html.
Memorial Sloan Kettering Cancer Center. „Cord Blood Transplants.“ MSKCC, 2025, https://www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/cancer-treatments/blood-bone-marrow-stem-cell-transplants/allogeneic/cord-blood-transplants.
Monash Children's Hospital. „Breakthrough Research from Umbilical Cord Stem Cells Can Save Premature Babies from Brain Damage.“ Herald Sun, 2024, https://www.heraldsun.com.au/news/victoria/breakthrough-research-from-umbilical-cord-stem-cells-can-save-premature-babies-from-brain-damage/news-story/fb2ca14db7db2e5c6b59b7d9a4bbff34.